王某 产后乳房肿痛医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：25岁
- 职业：农民
- 婚姻状况：已婚
- 初诊日期：1974年3月8日
主诉
右侧乳房肿痛12天，伴发热7天。
病史
患者产后5天，因授乳时右侧乳头破裂，授乳疼痛甚剧，继之出现右乳房肿胀、恶寒发热，关节酸痛。曾于某卫生院肌注青霉素7天，热退，疼痛减轻，但乳房结块始终未消，哺乳时，乳房刺痛。
体征
- 检查：右乳房靠近乳晕外上方可及一约3cm×5cm结块，皮肤略红，有触痛，无波动感，乳头破裂处有黄痂。
- 舌象：舌质澹红，苔白腻
- 脉象：脉细数
诊断
证属产后气血不足，外邪侵袭以致乳汁壅滞，郁久化火成毒。