降逆化痰益气和胃治疗反流性食管炎

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:40岁
  • 初诊日期:2014年10月10日

主诉

反复上腹部痞满不适2余年。

现病史

患者2年前无明显诱因出现上腹部胀满不适,间歇性疼痛,吞酸,呃逆,嘈杂,早饱,夜眠差,大便溏,小便正常。外院胃镜示诊断为复合型溃疡、慢性胃炎、食管炎。予以对症治疗(具体不详),症状未见缓解,后就诊于我院,查胃镜示:反流性食管炎、慢性胃炎、十二指肠球部溃疡。现症见:上腹部胀痛不适,吞酸,呃逆,嘈杂,眠差,大便溏,小便正常。

西医诊断

  • 反流性食管炎

中医诊断

  • 吞酸
  • 证属胃气上逆,邪毒壅滞

治疗方案

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