血尿2(紫癜性肾炎)

患者信息

  • 姓名:史某
  • 性别:女性
  • 年龄:8岁
  • 职业:小学生
  • 就诊日期:1992年6月24日

主诉

双下肢皮肤紫癜伴蛋白尿、镜下血尿2月。

现病史

  • 发病时间:今年4月初
  • 发病诱因:食虾米后
  • 主要症状:双下肢皮肤出现密集之紫癜,尿蛋白(卅),红细胞大量
  • 诊断:过敏性紫癜,紫癜性肾炎
  • 治疗情况:雷公藤多甙片10mg,每日3次口服,下肢皮肤紫癜消退,但多次检查尿蛋白(卅),红细胞大量
  • 出院时间:5月中旬
  • 出院时检查结果:尿蛋100mg/dl, Ery>250/μL, LEU 25/μL
  • 就诊时间:6月21日

体征

  • 双下肢皮肤:可见陈旧性紫斑,色澹
  • 舌象:澹暗
  • 脉象:细弦

辨证立法

  • 辨证:稚阳之体,肾阴不足,饮食不节,海虾助火生热,迫血妄行
  • 立法:凉血清热,补肾滋阴

治疗方案

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