张锡君医案

患者信息

• 姓名：房某
• 性别：男
• 年龄：4岁
• 初诊日期：1966年7月19日

初诊情况

• 病史：3个月前不明原因出现全身轻度浮肿，2个月前浮肿渐退而肢体消瘦，面色苍白，上肢皮肤逐渐变紧。
• 症状：半月前发现颈背、前胸和上肢皮肤肿胀僵硬，难以捏起，光滑如涂蜡，活动受限，呼吸困难，四肢不温，纳食减少。
• 舌象：舌澹胖嫩，舌苔白。
• 脉象：脉沉细。
• 诊断：皮痹
• 辨证：脾肾阳虚，气血瘀滞，血脉不荣。

治疗方案