中医医案
患者信息
- 姓名: 杨X
- 性别: 男
- 年龄: 2岁
- 入院时间: 1982年4月26日上午9时30分
- 住院号: 28739
- 病历摘要: 发热、鼻塞、流涕,原有高热惊厥史
体检
- 体温: 38.1℃
- 脉搏: 110次/分
- 呼吸: 25次/分
- 血压: 正常
- 心肺: 正常
- 胸透: 两肺区未发现实质性病变
- 心服影: 正常
- 血常规: WBC 17600/mm³,DC:N53%, R25%,E22%, 伊红粒细胞计数1.276/mm³
- 大便常规: 黄软便,虫卵未见,不消化物(+),尿常规: 蛋白(-), 余(-)
初诊
- 诊断: (1) 上呼吸道感染,(2) 伊红粒细胞增多症
- 症状: 体质较弱,容易患感冒,发烧会引起抽搐。面色㿠白少华,面部有大小不等园形散发性蛔虫斑,体形瘦,食欲差,平素喜食香味食物,大便次数多,粪便有完谷不化物,肠鸣、舌苔薄白,舌质淡白,指纹淡红在风关
- 辨证: 肺虚泄泻兼挟虫积