手足皲裂案

1. 病历摘要

1.1 病历信息

  • 患者姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:52岁
  • 初诊日期:2000年11月3日

1.2 主诉

两手并右足经常脱皮、开裂、疼痛,已历数年,曾就诊于多家医院皮肤科及某皮肤病研究所,均未能明确诊断,屡用中西药物,疗效不显,时轻时重。近月来病情明显加重,慕名来诊。

1.3 诊见

  • 症状:两手及右足开裂、脱皮,触之疼痛,皮肤干燥,偶有溢血,手心灼热,溲黄
  • 舌象:舌苔黄薄腻,舌质暗
  • 脉象:脉细滑

1.4 辨治经过

  • 初诊:2000年11月3日
    • 诊断:湿热浸淫

治疗方案

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