清热祛湿、利水消肿法治疗湿热浸淫水肿医案
患者信息
- 姓名：曾某
- 性别：男
- 年龄：8岁
- 住址：衡阳县西渡镇爱吾村
- 就诊日期：2009年4月3日
初诊（2009年4月3日）
主诉
- 全身皮肤瘙痒2年
- 全身浮肿1年
病史
- 起病时全身瘙痒，经多家医院皮肤科诊断为“湿疹”，经抗菌消炎、激素及外用药治疗，病情反复。
- 近1年出现全身浮肿，经小便化验发现蛋白尿、红细胞，诊断为慢性肾小球肾炎，迭经中西药治疗，病情反复。
体征
- 全身皮肤瘙痒
- 大腿内侧皮损处有分泌物渗出
- 下肢浮肿，按之凹陷
- 纳食不佳
- 大便稀溏
- 小便短少
舌象
- 舌澹红
- 苔黄腻
脉象
- 脉象弦
辅助检查
- 小便常规：蛋白(+++)，潜血(++)，血常规及肾功能正常
辨证
- 湿热浸淫