王某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1979年3月24日
主诉
腹部有一钱币大小红色斑块、脱屑、瘙痒，持续半年，加重一周。曾在当地医院诊断为“银屑病”。口服中成药后，全身皮肤出现大片红斑、剥脱，反复发作，脱屑、瘙痒。当地医院诊断为“红皮型银屑病”，口服西药，症状依然，故来求诊于陈恩主任医师。
现病史
- 症状：头面部鳞屑厚积，与头发粘连在一起，头发稀疏。全身大片皮肤弥漫性潮红，肿胀，压之退色，触之灼热，大片脱屑，仅有小片正常皮肤，瘙痒剧烈，双下肢水肿。
- 伴随症状：心烦口干，二便不调。
体征
- 舌象：舌质红，苔黄
- 脉象：脉弦数
诊断
- 西医诊断：红皮型银屑病
- 中医诊断：白疕
- 辨证：火毒炽盛型