流行性乙型脑炎医案
患者信息
- 姓名：董××
- 性别：女
- 年龄：5岁
- 入院日期：8月22日
主诉
- 发烧、头痛、呕吐、抽搐、昏迷不醒、烦躁不安、高热不退
体征
- 体温：40.1℃（腋下）
- 状态：昏迷
- 瞳孔：等大，对光反射迟钝
- 颈部：强直
- 心率：快
- 白细胞计数：20000/立方毫米
- 分类：中性90%，淋巴10%
- 脑脊液：外观轻度混浊，细胞数930/立方毫米，单核细胞占多数，潘迪氏试验（+），糖50毫克%，氯化物753.9毫克%
- 细菌涂片：（-）
初诊
- 症状：壮热无汗，颈项强，呕吐不止，神昏不语，烦躁不安，抽搐，齿，两目上吊无神，手足逆冷，大便调，小便短赤
- 舌象：质红，苔黄
- 脉象：弦数
- 辨证：暑温热盛内闭，气营两燔，肝风内动