髓劳（慢性再生障碍性贫血）医案
基本信息
- 患者姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 初诊日期：1988年4月26日
主诉及病史
- 主诉：活动后心慌、气短近7个月。
- 病史：1987年9月无明显诱因出现出血症状，查血发现贫血，按抗贫血治疗无效果。经骨穿诊为再生障碍性贫血。
现症
- 自觉症状：心慌气短，活动后加重，腰酸腿软，耳鸣。
- 体征：体胖。
- 舌象：舌质澹，舌苔薄白。
- 脉象：脉沉而无力。
- 实验室检查：血常规：Hb:73g/L, WBC:5.7×10°/L, PLT:49×10°/L。
诊断
- 中医诊断：肾阴阳两虚髓劳（慢性再生障碍性贫血）。