硬皮病,鹿蒲海甘散治疗有效
患者信息
- 姓名:文某
- 性别:女
- 年龄:68岁
- 初诊日期:2004年8月13日
主诉
后背右侧皮肤变硬萎缩1年。
现病史
患者1年前无明显诱因后背皮肤变硬萎缩,无瘙痒及疼痛,未做系统治疗。今日为求治疗来我科就诊。
体征
- 皮肤表现:后背右侧可见一3cm×5cm大小瓷白色斑块,触感硬如额头,中央略萎缩,如羊毛纸样光泽,境界清楚。
- 舌象:舌黯澹,舌苔白。
- 脉象:脉弦细。
- 其他:纳眠可,二便调。
辅助检查
- 病理检查:考虑为硬皮病改变。
- 实验室检查:血常规、凝血四项均正常,肝肾功正常。
西医诊断
硬皮病(局限型)
中医诊断
皮痹,痰瘀互结证,属虚实夹杂之证。