医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐×
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 职业：工人

病史

• 首次发现时间：1964年夏
• 首次发现部位：左上臂外侧
• 首次发现症状：指甲大小黄褐色皮损，不痛不痒
• 治疗情况：未进行治疗

发展过程

• 1967年：皮损蔓延至两上臂内外侧，局部稍硬
• 1970年就诊时：
  • 症状：畏寒肢冷、关节疼痛
  • 皮损部位：两上肢、左季肋区及两下肢内侧
  • 皮损特征：片状黄褐色，发硬
  • 舌象：舌澹暗
  • 苔象：苔白腻
  • 脉象：脉沉

治疗方案