脊源性高血压医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 住址：广东省陆丰市南塘镇
- 初诊日期：2015年3月11日
- 结束治疗日期：2015年4月13日
主诉
颈背痛、头晕头痛及血压高1年。
现病史
患者1年前出现颈背部疼痛，头晕头痛，血压偏高，经治疗后未见好转，经常发作，按高血压治疗无效。经人介绍来诊。患者有经常熬夜、长期看电视、玩手机的习惯。
体检
- 颈背部肌肉：僵硬
- 双侧风池穴：欠对称，局部压痛
- 桡动脉试验：双侧(+)
- 臂丛牵拉试验：双侧(-)
- 颈部活动度：
- 前屈：25°
- 后伸：15°
- 左侧屈：25°
- 右侧屈：20°
- 左旋转：35°
- 右旋转：30°
- 血压：160/98mmHg
辅助检查
2015年3月11日颈椎X线片（图1-7-65）：
- 寰齿间隙不对称，右窄左宽
- 寰椎有双边征
- 颈3~颈6棘突右偏
- 钩椎关节不对称
- 颈曲加大，椎曲Ⅴ级
- 颈2~颈3椎间隙前窄后宽
诊断
颈源性高血压