验案1 风热犯表案
患者信息
- 姓名：徐某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 民族：汉族
- 就诊日期：2013年7月
主诉
皮肤出现红色风团反复发作1个月，加重伴气短1周。
现病史
患者自诉近1个月来周身皮肤反复出现瘙痒性风团，发无定处，伴有轻微灼热感，骤起骤退，消退后无任何痕迹。1周来症状加重并伴有气短不适。实验室检查示血常规无明显异常。
体征
- 刻下症状：气短，上臂有鲜红色风团，呈块状隆起于皮肤表面，并有搔抓的痕迹。
- 精神状态：精神尚可，烦躁。
- 饮食情况：饮食如常。
- 大小便情况：大小便正常。
- 舌象：苔白水滑。
- 脉象：脉小滑。
辨证
风热犯表。