刘某医案
基本信息
- 性别：男性
- 年龄：40岁
- 初诊日期：1985年2月28日
病史
- 1984年5月：因胃胀痛、食后明显，伴嗳气，胃镜检查见胃小弯肿物，活检回报“胃印戒细胞癌”，B超检查提示“右肝占位”，临床诊断“胃癌肝转移”。
- 1984年9月：病情变化不大，体质尚好，申请外科手术，行胃大部切除术。
- 1984年12月：化疗1疗程，MFV方案，B超示“肝右叶5.7cm×3.3cm占位,肝癌可能大”。
- 1985年2月：出现肝区疼痛，以中药为主治疗，舒肝理气、活血化瘀、解毒散结。
- 1985年5月：CT示“肝右叶溷合密度区，中心规则钙化”，诊断为肝右叶转移癌。
- 1985年9月：行两疗程化疗，方案为5-Fu、MMC、ADM。
- 1986年5月：第四疗程化疗，复查B超肝右叶5.8cm×5.1cm×3.3cm、不规则肿块影，有融合。
- 1988年11月：B超复查示“肝右叶6.5cm×5.1cm×7.1cm强回声，形态欠规则”，肿物较前增大。
- 1990年4月：门诊就诊，患者一般情况好，生活、行动如常人。
- 1995年：随访，患者病情稳定，生活质量好。