腰腿疼(腰椎间盘突出症)医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:42岁
  • 职业:农民
  • 住址:常德鼎城
  • 就诊时间:2010年8月3日

初诊

  • 主诉:右下肢麻木疼痛伴腰膝酸软2个月,加重1周。
  • 刻下症状
    • 慢性痛苦面容
    • 右下肢跛行
    • 大便溏,日2~3次
    • 舌澹嫩胖,苔白腻
    • 舌下络脉怒张纡曲
    • 脉沉缓略弦,双尺脉沉细无力
  • 辅助检查:CT示L1椎间盘膨出,L45椎间盘中央型突出。
  • 辨证:腰痹(脾肾阳虚,痰瘀交阻)。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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