医案整理
患者信息
- 姓名：刘某某
- 性别：女
- 年龄：60岁
- 民族：汉族
- 职业：山东省济南市某街道主任
- 初诊日期：1958年7月某日
主诉
月经不断一月多。
病史
- 生育史：50岁以前，先后共生十胎，九胎健在。
- 症状：近半年来，月经不正常，一月前开始淋漓不断，伴有少腹坠痛，经色黑有块，腰胯酸楚，白带较多。
- 诊断：经山东医学院附院确诊为“子宫颈鳞状上皮细胞癌”。
- 治疗选择：患者拒绝手术，转中医院求治。
现在症状及治疗
- 症状：月经淋漓不断一月多，伴有腹痛下坠感，经色暗而有块，平时白带较多，饮食二便均正常。
- 体征：病人体胖，面色红润，舌有瘀斑，苔白，脉沉迟而弦。
- 诊断：寒凝血滞。