糖尿病合并足感染的治疗案例
患者信息
- 姓名：鲍某
- 性别：女
- 年龄：77岁
- 初诊日期：2005年12月15日
主诉
双足起水疱自行破溃两周，素有糖尿病。
既往史
- 脑栓塞长期卧床
- 久居养老院
体征
- 患者神志尚清
- 卧床，右半身面部浮肿
- 双足肿胀
- 足背及脚踝部大面积溃疡，深约0.2cm，80%的创面被有坏死组织
- 右足第二、三、五趾皮肤变黑
- 双足底皮肤局部色素沉着
- 足温可
- 血糖：7.4mmol/L
诊断
- 消渴
- 脱疽（糖尿病合并足感染）
病因分析
- 长期卧床加上年事已高，正气虚衰
- 致使血脉瘀阻，复感外邪
- 正邪交争，热盛肉腐为脓
- 脾不布津，使津液外溢
- 邪郁日久，自寻出路，自皮肤溃破而出