肖国士医案
患者信息
- 姓名：罗某
- 性别：女
- 年龄：43岁
- 初诊日期：1992年1月23日
主诉
四肢无力3个月，伴进食困难。
病史
- 时间：3个月前
- 症状：无明显诱因出现四肢麻木无力，进行性加剧，近20天来，进食困难，饮水反呛，头不痛，有时小便费力，讲话声嘶，软腭运动可。
- 体征：双上肢肌力3
4级，双下肢肌力23级，四肢肌张力下降，未引出病理征。 - 检查：
- 腰穿检查：脑嵴髓液清亮，细胞总数20×10^6/L, 白细胞计数4×10^6/L, 潘氏试验阳性。
- 生化检查：蛋白0.3g/L, 葡萄糖3.2mmol/L, 氯化物122.9mmol/L, 细胞学：少量淋巴细胞和单核细胞，属正常范围。
- 诊断：吉兰-巴雷综合征