比目鱼肌痉挛性痛医案
病例信息
- 患者姓名：任××
- 年龄：51岁
- 住址：闸北区共和新路××弄
- 就诊时间：1995年冬
主诉
患者近半年来，闭眼即梦见鬼神来抓她或店铺起火，想跑但两腿拖不动，清醒后一身大汗，两小腿抽筋，痛且胀，不能行走。有时大喊大叫死去的爹妈，要去死，跟着他们走。整夜不能入睡，影响全家生活。
既往史
- 下岗后开商店，极度疲劳。
- 月经时来时停，量少后推。
- 大便干燥，小便赤黄。
诊断
中医诊断
- 症属：肾肝亏虚，心肾不交。
- 处理：中西两法结合治疗。
西医诊断
- 诊断：神经衰弱，内分泌功能紊乱。
- 结论：不是精神病。
体征
- 血压：130/86
- 脉象：弦细
- 舌象：苔黄厚干，舌质澹，舌尖红刺
- 双小腿：比目鱼肌紧张痉挛，压痛明显。
- 双臀上和双腘窝：有明显压痛。
按语
- 西医：神经衰弱，内分泌功能紊乱。
- 中医：肾肝亏虚，心肾不交。