苔黄厚干

女，40岁，右上腹痛阵发性加剧7天，痛连左胁放射至左背肩，伴畏冷发热，恶心呕吐。面目发黄，舌暗红，苔黄厚干，脉细数无力。肝胆湿热蕴结，耗伤气阴兼血瘀。上腹拒按，体温37.8℃，血压10.7／7.5kPa，大便通而不畅。

患者男性，36岁。颈窝部风府穴处起小疮，奇痒疼痛，抓破后剧痛，经切开后出现寒战、高热，颈部及面部红肿胀，形如笆斗，疼痛剧烈。中医诊断为对口疮，疔毒走黄。舌红，苔黄厚而干，脉洪数。病因因过早切开致疔毒之邪扩散。

患者年龄1岁，女性。发热、流涕二十余天。体温38.7°C，午后发热加重，次晨稍退，流涕，口渴，多尿，少汗，不思饮食，神差嗜睡，面色苍黄，四肢清冷，小便黄赤，大便干燥，色黑。舌红尖赤，苔中部黄厚而干，脉数，指纹浮紫。证属外感暑湿热邪，日久不解，损伤正气。

患者63岁，男性。消瘦憔悴，卧床不起，左颊颞部肿大溃烂，时流秽水，眼睑下垂，鼻塞不通，时流浊涕带血，声语重浊不清，左耳失聪，耳下胸锁乳突肌肿物坚硬如石，头痛不已，心烦口渴，咽喉不利，仅进稀粥。脉洪大而数，重按空豁，舌质暗红，苔黄厚而干。中医辨证为邪毒蔓延，化热伤阴。西医诊断为鼻咽癌，晚期。

51岁，主诉闭眼梦魇、两小腿抽筋痛、失眠、情绪波动。病程半年。中医病名属肾肝亏虚，心肾不交。病因病机为肾肝亏虚，心肾不交。舌象苔黄厚干，舌质澹，舌尖红刺。脉弦细。双小腿比目鱼肌紧张痉挛，压痛明显。双臀上及双腘窝压痛。月经量少后推，大便干燥，小便赤黄。

患者年龄41岁，女性。主诉胃脘痛。病程较长，素有胃脘痛。主要症状为胃脘胀痛，拒按，大便不通，嗳气吞酸，口渴，小便黄。舌质红，苔黄厚干。脉沉数有力。中医病名胃脘痛。证型食滞于胃，化热腑结。病因病机饮食过量，气机阻滞，化热腑结。望诊舌质红，苔黄厚干。闻诊无特殊描述。问诊有胃脘胀痛、嗳气吞酸、口渴、小便黄。切诊脉沉数有力。

女性，32岁，孕4个月自然流产行清宫术后一周，发热、下腹部疼痛3天，昏倒1次。体温39℃，阴道出血量多，小腹压痛、反跳痛明显，四肢冰凉，血压11/7kPa，血红蛋白60g/L，右下肺感染。舌质红，苔薄黄，脉洪数。邪热壅肺，下扰血室。

患儿3岁，主诉腹泻6天，大便水样量多，伴低热。现病史见昏睡、体温39.6℃、皮肤弹性差、眼窝凹陷、口唇干燥、不进食、腹部舟状、四肢厥冷、肛门有黄色水样物流出、气臭秽、肛门红。舌红少津、苔黄厚而干，脉沉细。辨证为湿热积滞于内，燥屎阻结大肠之热结旁流证。

女，47岁，乏力、食少、上腹部胀满1个月。黄疸（阳黄），证属火热亢盛、湿热內结。急性病容，皮肤轻度黄染，舌红，舌尖红刺，苔黄厚干，脉洪数有力。肝区触痛、叩痛，肝脏肿大，脾大，总胆红素升高，ALT、AST升高。腹部B超示肝脏弥漫性病变，胆囊炎，脾大。

男性，24岁。发热恶寒一周，高热不退。面红目赤，神情呆滞，嗜睡谵妄，无食欲，腹胀便秘，尿短赤。舌苔黄厚而干，脉洪。诊断为湿热内蕴、以热为重之湿温证。高热十日无汗，胸腹部见蔷薇疹。