医案整理

基本信息

  • 就诊时间:2004年8月19日
  • 患者:谢某,女,58岁,后姚庄村人

主诉

巅顶如蚂蚁爬之状,似痛非痛,似痒非痒,重时左眼视物不清。

既往史

  • 医院诊断:某医院眼科诊为眼底出血,治疗后症状无缓解。
  • 邢台眼科医院诊断:糖尿病并发眼病,没有很好的治疗办法。
  • 治疗情况:服西药症状稍微减轻。

本次就诊情况

  • 就诊目的:至余处寻诊,除上症外,别无其他不适。
  • 颈部CT:正常。
  • 余诊:鼻窦炎。
  • 影像学检查:拍CT显示:双侧上颌窦炎。

治疗方案

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