陈某医案
基本信息
- 患者:陈某,男,1.5岁
- 就诊日期:1978年4月20日
- 初诊时间:1978年4月21日上午
病情发展
- 初诊情况:午后发烧,夜间发烧高达39.8℃,无汗,至21日上午来院急诊。
- 突发症状:突然抽风,两目上吊,双手紧握。
- 紧急处理:针刺人中穴,并于十宣穴放血,约3分钟后抽搐停止。
急诊检查
- 体征:面红颊赤,呼吸气粗,咽中略有痰鸣,唇角微抽动,唇色红,周身灼热无汗,指尖发凉,大便未见,晨起时排尿一次,色黄量少。
- 舌象:舌红苔薄黄,咽稍红。
- 脉象:脉弦数有力,指纹青至气关。
辨证分析
- 辨证:肺胃蕴热,兼感外寒,表郁热不达,里热化火,热极动风,而致惊厥。