惊厥

患者年龄3岁，主诉高热1天，惊厥1次。急性热病容，身热无汗，嗜睡状。体温39.8℃。大便常规示红细胞5~10/mm2，白细胞15~20/mm2。血常规示白细胞1.4×10*9/L，中性粒细胞78%。辨证为内蕴湿热，外感时邪，热郁动风，湿浊上蒙，神明被扰。舌苔白而厚腻，脉滑数。

11岁男性，发热两周，头痛，烦躁，口渴欲饮，壮热，体温41.5℃，头痛项强，烦渴引饮，惊厥，嗜睡，便闭。面色赤红，呼吸急促，牙关紧闭，神志不清，舌质红绛、苔黄燥，脉洪大滑数。暑温，暑热之邪侵入气营，热炽津伤，风火相煽，热扰神明。

6岁男性，高热3天，头痛，喷射状呕吐，嗜睡，惊厥数次。暑温内闭，痰蒙清窍。高热持续不退，神识昏蒙，谵语狂躁，喉中痰鸣，头痛呕吐，脑膜刺激征(+)。舌红，苔黄厚腻，脉滑数。病情变化后，体温下降，神识恢复，痰鸣减，头痛消失，面色潮红，倦怠纳少。舌红，黄腻苔退，见薄白苔。

刘某，男，8岁，发热三日，伴躁动不安，高热，头痛，不思饮食，烦躁不安，呕吐，嗜睡谵语，躁动抽搐，体温39℃。暑温，暑温炽盛，热入心包，暑热内蕴，扰及心神。舌苔黄燥，脉濡软。

患者男，4岁，惊厥6次，最近一次发作于3天前，体温39℃，咽红，舌红苔黄，便下干结。中医诊断为余邪未净，感邪入里化热生痰，痰热内恋阻滞络窍。望诊见舌红苔黄，闻诊未提，问诊见发热、咽红、便干，切诊未提。

1岁男童，高热复作，呼吸气粗，四肢抽动，嗜睡肢凉，便溏溲黄，纳乳欠佳，舌苔白质红，脉数无力，指纹不明。疹后气阴未复，痰热未清，木亢风生，出现惊厥之证。二诊见身热趋降，嗜睡已除，精神萎靡，口干唇燥，大便色黄而稀，舌苔燥而见芒刺质红，脉细数，阴伤之征甚着。三诊身热已和，精神不振，纳少腹胀，舌苔薄质红，脉细数。诊断为阳亢生风，正气已虚，阴仍欠复。

女，4岁，发热3天，惊厥3次。发热，鼻塞喷嚏，头痛微咳，恶风自汗，口渴饮水，曾抽风3次。舌质红，脉浮数。温邪上受，首先犯肺。肺燥余热未尽，清肃之令不行。舌苔薄腻，脉缓。

4岁女性患者，高热38℃~40℃，恶心、呕吐、精神萎靡，后转为神志昏迷、谵语、惊厥，腹泻。体征见四肢厥冷、发绀，克氏征(+)，欧氏征(+)，巴氏征(++)，脑脊髓液细胞数612个，中性70%，淋巴30%，氯461.5mg%，糖50mg%，潘氏试验(+)。初诊见脉伏，舌正红苔隐伏，诊断为内闭外脱之象。意识状态由清转昏迷，呼吸微，大便未解。神经系统检查示克氏征(+)，欧氏征(+)，巴氏征(++)。病程7日，前3日有汗，后4日无汗，肤冷，肢凉。

患儿陈某，1.5岁，午后发热，夜间高热39.8℃，无汗，突发抽风，两目上吊，双手紧握。面红颊赤，呼吸气粗，咽有痰鸣，唇红，周身灼热无汗，指尖发凉，大便未见，尿黄量少。舌红苔薄黄，脉弦数有力，指纹青至气关。辨证为肺胃蕴热，兼感外寒，表郁热不达，里热化火，热极动风。

12岁女性，头痛、发热、咳嗽、白色泡沫痰，病程5日。右侧大叶性肺炎，邪陷心肝型。急性笃重病容，体温40℃，脉洪大数，舌质红，苔腻，右肺呼吸音低，细湿啰音，心率120次/min。神昏、谵语、惊厥，咯铁锈色痰，胸痛，呼吸急促，口唇发绀。

女，45日，贫血，惊厥，病程42天。贫血外貌，前囟膨隆，肝脾肿大，血性脑脊液，红细胞1.16×10^2/升，血红蛋白35克/升。面色苍白，拒奶，抽搐。脉象未提及。

热蓄于中，肝胆并盛，外为邪束，入夜发壮热，面色黄滞，口干思冷，惊厥。手纹伏。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为外感邪气，热邪内蕴。舌象未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象未提。

十二岁女性患者，高烧七日，烦躁不宁，昏迷惊厥。呼吸气粗，皮肤灼热无汗，唇舌鲜红无苔，口干不思饮，神昏谵语，脉数急。温邪入营，内迫心包，热盛动风。

患者年龄1岁零2月，女性。主诉呕吐腹泻，每日十余次，粪便先为不消化物，后为清稀面浆状，腥臭，伴烦躁口渴。现症见呕吐腹泻，粪便如米泔水状，烦热口渴，轻度脱水，体温40.5°C，舌赤苔黄糙，脉数，有惊厥状。辨证为表邪未解，里热亦炽。

8岁男性患者，高热40.3℃，惊厥，阵发性抽搐，头痛，咽喉肿痛，咳嗽，神昏谵语。风热犯肺，内陷心包。面色红赤，舌红苔黄，脉数。神志不清，呼吸急促。

汪寒热往来无序，热甚不解，舐唇弄舌，筋绞带紫。邪由太、少窜入厥阴。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦数。

刘某，女，4岁。麻疹全部隐伏，咳声不扬，气喘鼻煽，高热无汗，手足抽搐，两目上窜。麻疹并发肺炎。病因因吹风受凉。证属麻毒内陷，热邪壅肺，导致惊厥。面色无华，舌质红，苔黄白而干，脉细数。气喘鼻煽，烦躁不安，痰稠难出，口渴引饮，神疲欲睡。

3天，男性，嗜睡、反应迟钝、频繁惊厥，病程短。胎怯，慢惊风。脾肾阳虚，瘀滞经络，虚风内动。面色白无华，肌肤欠温，哭声低微，神态萎少动，吮乳量少，吐乳，唇甲青紫，肢体肌张力降低，上肢及下肢呈同步屈曲性抽动，舌暗红苔少，指纹暗滞。

患者，男，8岁，高热、惊厥、抽搐、头痛、咽喉肿痛、咳嗽、神昏、谵语。风热犯肺，内陷心包。面色红赤，舌红苔黄，脉数。声音高亢，气息粗重，问诊见发热、抽搐、神志异常，切诊脉数。

患儿1岁半，腹泻6日，惊厥数次。便下稠黏，一昼夜10余次，泻时啼叫，口燥唇红，干呕，四肢厥冷，舌绛无津，指纹青紫。证型为泻伤肝阴，病因病机为久泻伤及肝阴，相火亢盛，冲逆犯胃。