补气摄血治疗血证医案
案例概述
- 患者信息：王某，男，83岁
- 初诊日期：2004年3月26日
- 西医诊断：特发性血小板减少性紫癜
- 中医诊断：血证（气不摄血）
初诊
- 症状：特发性血小板减少性紫癜1月余，血小板降至43×10°/L，服泼尼松每天40mg，无发热，无出血，体力可，纳眠可，二便调。
- 体征：老年男性，神志清，皮肤黏膜无黄染、出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未及，双肾区无叩击痛，双下肢无浮肿，舌质红，苔薄黄，脉弦细。
- 检查：血常规示：WBC9.37×10°/L, HGB143g/L, PLT43×10°/L。