肺脓肿医案

患者信息

• 姓名：祝某
• 性别：女
• 年龄：39岁
• 职业：农民
• 入院日期：1990年9月16日
• 住院号：20109

主诉

发烧、咳嗽、胸痛月余，咯血五天。

病史

• 入院前曾因肺炎用过青霉素等抗生素，半个月后出现咳吐脓血痰。
• 又疑“肺TB”，予以异烟肼、利福平治疗。
• 入院前五天出现咯血，量多，每次约2040毫升，24小时内约56次。

体检

• 体温：38.6℃
• 心率：106次/分
• 呼吸：36次/分
• 血压：11/7kPa
• 中度贫血外观
• 咽部轻度充血
• 胸廓对称，无畸形
• 左下肺可闻及支气管性呼吸音及湿啰音
• 右下肺语颤、语音传导均有增强

实验室检查

• 血象：血色素56克/L, 白细胞19.4×109/L, 分叶0.94，淋巴0.6
• X线片：左下肺脓疡

治疗方案