清热利咽，补肾健脾，活血化瘀法治疗风热外袭、脾肾两虚，症见蛋白尿，伴有高脂血症、高粘血症之肾病综合征病人

患者信息

• 姓名：肖某
• 性别：男
• 年龄：30岁
• 职业：重庆合川市中兴村农民

主诉

双下肢浮肿20余天。

病史

• 既往史：乙型肝炎史，未治疗。
• 现病史：20天前不明原因出现双下肢水肿、腹胀，未予重视。后水肿逐渐加重，至合川市中医院就诊，查尿Pro(十++)，诊断为“肾病综合征”。予黄芪针、丹参针、鱼腥草针、速尿针及白蛋白治疗，水肿好转。出院后水肿又逐渐加重，2005年7月11日来我院复查，尿Pro(十++)，BLD(±)，为进一步诊治，收入住院。

诊察

• 舌象：舌红苔薄黄
• 脉象：脉弦
• 实验室检查：
  • 血常规：WBC 11.9×10°/L, RBC 5.17×1012/L, Hgb 152g/L, PLT 317×10°/L, N 0.639
  • 尿常规：Pro(+++), BLD(±)
  • TP 39g/L, ALB 23g/L, GLO 16g/L, URE 7.20mmol/L, CHO 7.99mmol/L
  • 凝血像：DFbg 2.887g/L

诊断

• 中医诊断：水肿
• 西医诊断：肾病综合征

治疗方案