王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：24岁
• 初诊日期：1956年3月23日

病史

• 主要症状：鼻塞不通，流黄臭浊涕五六年，有时头痛，头昏，睡眠多梦。
• 既往治疗：曾行手术治疗，但未能根除。近一两年上述症状尤重。
• 月经情况：14岁月经初潮，素来周期正常。2个月前新婚，婚后月经未再来潮。

检查

• 舌象：舌质红润，少苔。
• 脉象：脉弦滑略数。

辨证

• 诊断：肺经蕴热，早期妊娠。

治疗方案