风窜经络,气血瘀阻

患者信息

  • 姓名:牛某
  • 性别:女
  • 年龄:23岁
  • 住院号:771198
  • 入院日期:1977年3月5日

主诉

患者于1977年3月3日早2点左右,下床小便时感觉左侧肢体运动失灵,言语不清,跌倒在地,不能起立,由家人扶持上床。

体征

  • 血压:120/80毫米汞柱
  • 既往病史:风心病史3年
  • 检查结果
    • 嘴向右歪
    • 舌偏向左侧
    • 咽部充血
    • 颈项微有强直
    • 心悸
    • 大便燥结
    • 左侧肢体瘫痪
    • 言语謇涩
  • 舌象:质浅红、苔薄白
  • 脉象:结代而弱

西医诊断

脑栓塞

中医辨证

风窜经络,气血瘀阻,属“中经”之证

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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