刘某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：2岁
• 初诊日期：1995年5月25日
• 病志号：95052532

主诉

发烧1周，静脉点滴热退，昨日又热，体温38.3℃。

临床表现

• 咽部：微赤
• 齿龈：红肿
• 二便：正常
• 舌象：舌尖红
• 苔象：薄白
• 脉象：浮数

诊断

风热感冒

治疗方案