陈某医案

基本信息

  • 性别: 男
  • 年龄: 54岁
  • 职业: 干部

主诉

咳嗽,痰多,汗多,持续半年余。

现病史

  • 起始时间: 1980年8月
  • 主要症状: 咳嗽气急,咯吐白色泡沫状痰涎,活动或咳嗽后汗出不止。
  • 治疗经历: 当地卫生院肌注青、链霉素,口服氨茶碱等药物,症状暂时缓解。
  • 进一步检查: 今年3月,南通某医院胸透提示:①肺气肿,②肺心病。
  • 近期症状: 近二个月来,咳嗽气急,痰多色白质稀,白天动辄汗出不止,夜寐后汗出如淋,于1981年4月1日以肺气肿、多汗症收住本院。

主证

  • 咳嗽气急
  • 痰多色白质稀,呈泡沫状
  • 每天咳吐痰涎约800毫升
  • 白天活动或夜眠后,汗出不止,浸湿衣服、被褥
  • 舌苔白腻
  • 脉滑,右脉软,尺脉不耐按

病机分析

一诊

  • 病机: 痰浊阻肺,肺气失肃

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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