陈某医案
基本信息
- 性别: 男
- 年龄: 54岁
- 职业: 干部
主诉
咳嗽,痰多,汗多,持续半年余。
现病史
- 起始时间: 1980年8月
- 主要症状: 咳嗽气急,咯吐白色泡沫状痰涎,活动或咳嗽后汗出不止。
- 治疗经历: 当地卫生院肌注青、链霉素,口服氨茶碱等药物,症状暂时缓解。
- 进一步检查: 今年3月,南通某医院胸透提示:①肺气肿,②肺心病。
- 近期症状: 近二个月来,咳嗽气急,痰多色白质稀,白天动辄汗出不止,夜寐后汗出如淋,于1981年4月1日以肺气肿、多汗症收住本院。
主证
- 咳嗽气急
- 痰多色白质稀,呈泡沫状
- 每天咳吐痰涎约800毫升
- 白天活动或夜眠后,汗出不止,浸湿衣服、被褥
- 舌苔白腻
- 脉滑,右脉软,尺脉不耐按
病机分析
一诊
- 病机: 痰浊阻肺,肺气失肃