紫癜性肾炎案
患者信息
- 姓名:石某
- 性别:女
- 年龄:51岁
- 职业:教师
病史
- 发现时间:1981年初
- 主要症状:双下肢出现紫癜,1个月后尿检发现蛋白、RBC
- 诊断:紫癜性肾炎
- 治疗情况:用消炎痛等药物治疗后无明显效果
初诊信息
- 就诊时间:1981年10月19日
- 主诉:腰痛,乏力,咽稍痛,心慌,急躁,睡眠欠佳,头痛(两颞部),下午头晕、腹胀,下肢稍肿,夜间口干、口苦,小便稍黄
- 舌象:舌质紫暗、有瘀斑
- 脉象:脉弦细涩
- 化验检查:
- 尿蛋白(++)
- RBC满视野
- WBC:0~2个
- 颗粒管型0~1个
辨证分析
- 中医辨证:血瘀内阻、血不循经、瘀兼气滞、久而化热