仝示雨活血逐瘀,祛风解痉法治疗脑栓塞案
患者信息
- 姓名:牛某
- 性别:女
- 年龄:23岁
- 就诊时间:1977年3月3日
病史
患者于1977年3月3日早2点左右,下床小便时,感觉左侧肢体运动失灵,言语不清,跌倒在地,不能站立,由家人扶持上床。于3月5日收入内科住院治疗。
体征与检查
- 血压:120/80mmHg
- 原有疾病史:风心病史3年
- 症状:
- 嘴向右歪
- 舌偏向左侧
- 咽部充血
- 颈项微有强直
- 心悸
- 大便燥结
- 左侧肢体瘫痪
- 言语謇涩
- 舌象:舌质浅红,苔薄白
- 脉象:脉结代而弱
中医诊断
- 西医诊断:脑栓塞
- 中医辨证:风窜经络,气血瘀阻,乃中经之证