仝示雨活血逐瘀,祛风解痉法治疗脑栓塞案

患者信息

  • 姓名:牛某
  • 性别:女
  • 年龄:23岁
  • 就诊时间:1977年3月3日

病史

患者于1977年3月3日早2点左右,下床小便时,感觉左侧肢体运动失灵,言语不清,跌倒在地,不能站立,由家人扶持上床。于3月5日收入内科住院治疗。

体征与检查

  • 血压:120/80mmHg
  • 原有疾病史:风心病史3年
  • 症状
    • 嘴向右歪
    • 舌偏向左侧
    • 咽部充血
    • 颈项微有强直
    • 心悸
    • 大便燥结
    • 左侧肢体瘫痪
    • 言语謇涩
  • 舌象:舌质浅红,苔薄白
  • 脉象:脉结代而弱

中医诊断

  • 西医诊断:脑栓塞
  • 中医辨证:风窜经络,气血瘀阻,乃中经之证

治疗方案

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