张某面痛医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：76岁
• 初诊日期：1999年11月29日

主诉

右侧面颊部疼痛20天。

现病史

• 发病时间：20天前
• 诱因：牙痛后在口腔科行开髓术
• 症状：右侧面颊部持续疼痛，张口疼痛加重，说话、吹风、洗脸、饮水则诱发疼痛加重
• 伴随症状：口干舌燥，大便干，小便黄，纳少，睡眠差

既往史

• 疾病史：肺心病十余年
• 药物过敏史：氨茶碱、磺胺药物过敏

中医诊断

• 诊断：面痛（阳明热盛，气血不调）

西医诊断

• 诊断：三叉神经痛

治疗方案