项痹(椎动脉型颈椎病)
患者资料
- 姓名:黄××
- 性别:女
- 年龄:55岁
- 初诊日期:2016年7月22日
主诉
头晕、胸闷、头痛2个多月。
病史
患者2个多月前无明显诱因感头晕、胸闷、后枕部胀痛,无视物旋转,无恶心、呕吐,无气急喘息等不适,经内科治疗未见效。X线摄片示:C4-6椎体前缘骨质增生。现感头晕、胸闷、颈项部疼痛,活动时牵掣不适,后枕部胀痛。病来神志清,精神软,胃纳可,夜寐安,二便调,近期体重无明显变化;舌质澹红,苔薄,脉弦细。
检查
- 体位:颈居中,生理曲度尚可。
- 活动度:向前30°,向后15°,向左20°,向右20°。
- 压痛点:双侧斜方肌紧张,肩井压痛明显。C3棘突右偏压痛,C_。棘突右旁压痛,C5棘突右偏,T3棘突右偏压痛。
- 特殊检查:颈臂牵拉试验(-),颈椎挤压试验(-),霍夫曼征(-)。
西医诊断
椎动脉型颈椎病。
中医诊断
项痹证,气滞血瘀型。