医案整理

基本信息

  • 患者姓名:胡某
  • 性别:男
  • 年龄:4岁
  • 就诊日期:1982年7月28日

主诉与症状

  • 寝中汗多,动后尤甚
  • 体质薄弱
  • 咽蛾易发
  • 口干喜饮
  • 大便坚硬
  • 胃纳欠香

脉象与舌象

  • 脉细弱
  • 舌净苔少

诊断与辨证

  • 诊断:肺阴不足,表疏松
  • 方剂:生脉散加味

药物组成

  • 太子参:9克
  • 麦冬:9克
  • 石斛:9克
  • 谷芽:9克
  • 生扁豆:9克
  • 知母:6克
  • 五味子:3克
  • 清甘草:3克
  • 玉屏风散:10克(包)

治疗方案

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