杨某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 初诊日期:1969年6月11日

主诉

消谷善饥已6年余。

现病史

  • 病程:1963年春,产后出血过多,二旬之后,咽中生疮,吞咽困难,每食饭一口,须饮水一口,方能咽下。
  • 治疗情况:用中西药(药名不详)治疗年余,咽疮虽平,而饮食旺盛,倍常不减;每餐须大量脂肪饱食,否则心烦懊恼,嘈杂难名。小便一次后自觉所有饮食营养之物均随小溲排泄而去,心悬气短,必立时进餐方安。至今已六载,中西药未断,单中药千余剂,效均不显。

检查

  • 脉象:细涩
  • 舌象:红苔黄

分析

  • 病因:产后血亏阴虚,热自内生,津液消耗。
  • 病机:《灵枢·邪气脏腑病形》篇云:“六脉微小为消瘅”。《素问·气厥论》云:“大肠移热于胃,善食而瘦,谓之食亦。”“胃移热于胆亦曰食亦”。所谓“食亦”,就是说“吃了又吃”;所谓消瘅,胃中有热消得快。

中医诊断

  • 诊断:中消

治疗方案

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