水痘医案
基本信息
- 患者姓名:林某
- 性别:男
- 年龄:8岁
- 职业:学生
- 初诊日期:1998年5月25日
主诉
发热、咽痛、咳嗽3天,全身有丘疹、疱疹,已服过抗病毒口服液、头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)等药不效。
诊见
- 皮疹分布:头面四肢可见散在性斑丘疹、疱疹,皮疹周围红晕明显,胸腹背部痘疹分布较密。
- 痘形:大者如豌豆,浆液浑浊;小者似米粒,浆液较清。
- 瘙痒。
- 口腔咽部:可见小溃疡点,而红。
- 其他症状:口渴,发热(体温38.8℃),头痛。
- 辅助检查:血常规:白细胞9.2×10°/L, 中性0.21,淋巴0.79。
- 舌象:舌红、苔黄腻。
- 脉象:脉滑数。
诊断
- 西医诊断:水痘。
- 中医诊断:证属气分炽热,湿毒蕴结。