中风（多发性脑梗塞）医案
患者信息
- 姓名：张××
- 性别：女
- 年龄：50岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1989年10月15日
主诉
右侧半身不遂2个半月。
病史
患者2个半月前晨起突觉右侧半身不遂、头晕，语言不清，到某医院做检查CT为多发性脑梗塞。住院治疗2个月，病情较稳定，令出院治疗。
检查
- 神志：清楚
- 语言：蹇涩
- 舌象：质紫红，苔白腻
- 脉象：弦
- 右上肢：肩关节能微动，肘关节和腕关节只可略活动，拇食无名指能微动
- 腱反射：肱二、三头肌腱反射（±），膝腱反射（+），巴氏征（±）
- 血压：28/16kPa (212/119mmHg)
诊断
中风（多发性脑梗塞），肝阳上亢型。