口糜医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：61岁
- 初诊日期：2018年10月22日
现病史
患者主诉口腔溃疡反复发作半年余。半年前因感冒自行服用银翘解毒片后，感冒症状虽除，但出现口腔溃疡，疼痛剧烈。曾服用维生素类药物和清热止痛药，溃疡疼痛可暂时缓解，但停药后溃疡反复发作，遂求诊。
临床表现
- 口腔内侧：多个大小不等的白色溃疡点
- 疼痛：剧烈
- 其他症状：咽痛，口干口苦，身困，不欲饮食，食则腹胀，眠可，大便时干，小便短赤
- 舌象：舌边尖红，苔白
- 脉象：脉沉
西医诊断
复发性口疮
中医诊断
口糜（气阴两伤、火热上炎）