李某眩晕案（良性眩晕症）
基本信息
- 患者姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：67岁
- 住址：深圳市
- 就诊时间：2012年8月11日
- 就诊类型：门诊病例
初诊情况
1. 主诉
患者自述半个月前，晚间翻身时突发头目眩晕，如坐舟车，伴恶心，头顶重，不欲食，心烦少寐，双目畏光，闭目稍舒。
2. 既往史
- 12年前曾患突聋，伴右侧耳鸣。
- 12年前在深圳市某医院神经内科诊为“良性眩晕症”，给服盐酸地芬尼多片，3天后头晕无好转自停。
3. 现病史
现觉头目眩晕，伴头顶沉重，双目畏光，心烦多汗，畏风，口干微苦，少食，二便可。
4. 体征
- 面容：痛苦病容，双目微闭。
- 舌象：舌苔白微黄，中间稍腻，舌质澹红。
- 脉象：两脉弦缓。
辨证分析
辨证：邪郁少阳，浊阴上扰。