泄泻1(肠易激综合征)
患者信息
- 性别:女
- 年龄:55岁
- 初诊日期:2004年5月20日
主诉
反复腹泻2年余,加重2周。
病史
- 主要症状:腹部微痛,肠鸣较甚,随即腹泻,每日2~3次,稀水便,无黏液、脓血及里急后重。
- 既往治疗:给予黄连素、氟哌酸、易蒙停等药治疗,服药时病情可减,但停药后诸症复作。
- 近期诱因:近2周,每于恼怒或精神紧张时,诱发上述症状或有所加重。
- 西医检查:大便化验、肠镜检查未发现异常,诊为肠易激综合征,给予丽珠肠乐、谷维素等治疗效果不理想。
诊时症状
- 腹部微痛
- 肠鸣矢气较甚
- 腹泻:每日3~4次,稀水便,无黏液、脓血及里急后重
- 伴随症状:胸胁胀闷,神疲乏力,嗳气频作,纳差,口苦干而不欲饮,口气臭秽,烦躁易怒,失眠多梦
- 舌象:舌质边红有齿印,舌苔稍黄腻
- 脉象:脉弦细
诊断
证属肝郁化热,脾运失职