黄疸属慢性乙型病毒性肝炎(活动期)医案
基本信息
- 患者:蒙某,女,38岁
- 初诊日期:1993年3月19日
主诉与病史
- 主诉:肝区作胀、纳差乏力1年,身目发黄20天。
- 病史:1年前因饮食不洁,出现肝区不适,纳差乏力,在当地人民医院诊治,肝功:GPT:60U/L;乙肝三系示:大三阳。予护肝及清热解毒,疏肝解郁中药治疗,症状时好时坏。近1月来,因劳累太过,肝区作胀,身目发黄,小便色黄,纳差厌油。
诊断与辨证
- 诊断:乙型病毒性肝炎(慢性活动期)
- 辨证:阳黄黄疸(慢性乙型病毒性肝炎(活动期))
- 证候:湿热内蕴,熏蒸肝胆,疏泄失常,胆汁横溢