曾德环验案(新中医,1998,6)

患者信息

  • 姓名:林某
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:建筑工程技术人员

初诊信息

  • 日期:1991年10月29日
  • 主诉:20天前发现右颈部一鸭蛋大肿块
  • 西医诊断:甲状腺右叶肿块凉结节
  • 中医诊断:瘿瘤
  • 证型:肝郁气滞,痰火郁结

体征

  • 肿块:右颈部4cm×5cm,可随吞咽上下移动,表面光滑
  • 症状:怕热,口干口苦,烦躁易怒,唇红面赤,痰多色黄
  • 舌象:舌红,苔黄腻
  • 脉象:脉弦滑数

治疗方案

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