颈椎病 - 郑某医案

基本信息

• 患者：郑某，女，41岁
• 就诊时间：2009年5月17日
• 住址：长沙市金地社区

主诉

反复头晕、颈胀2年。

病史

患者于2年前开始出现头部麻木、颈胀、头晕，双手麻木僵硬。经多家医院检查，予以头颅TCD、颈椎MRI等检查，诊断为“颈椎病”。予以中西药治疗，病情反复，时好时差。现前额头痛、头部麻木、颈项胀、头晕，双手麻木僵硬伴口干。

查体

• 舌象：舌质淡红，苔黄腻
• 脉象：脉细弱

中医诊断

• 辨病：项痹
• 西医诊断：颈椎病

辨证

脉络瘀滞证。

治疗方案