李其信治硬皮病案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 职业：农民
- 初诊日期：1979年3月6日
主诉
- 5年前因生二胎畸形，心情抑郁，经常失眠、心慌、肢体麻痛。
- 虽经治疗，但反复发作，时有指端痉挛。
- 继而面部及上肢浮肿伴木胀感。
- 后头面、上肢皮肤发紧变硬。
- 1978年2月到沧州某医院确诊为全身性硬皮病。
既往史
- 经用青霉素、维生素B1注射及服用强的松等药未能收效。
- 后来我院就诊。
体征
- 形体瘦弱，肢倦乏力。
- 面白眉发稀少，闭经已年余。
- 自觉胸闷气短，表情呆滞，口小不能完全闭合。
- 面、肩、上胸部皮肤紧硬，两手不能握，手背、前臂、上臂皮肤发硬，不能捏起，活动受限。
- 部分皮肤变薄萎缩，缺少弹性，但仍不失硬度。
- 皮损呈现不等的血色素沉着。
- 舌质淡苔薄白，舌下有紫斑。
- 脉沉涩。
诊断
- 虚损、皮痹。
- 证属阴阳气血亏损，久病经络痹阻。