清热祛风除湿、补肾养血柔肝治疗痛风性关节炎
患者信息
- 姓名：朱某
- 性别：男
- 年龄：49岁
- 初诊日期：2015年4月5日
临床表现
- 主要症状：双膝关节间断性疼痛2年，加重伴双肾区灼热、疼痛1年。
- 既往病史：20年前体检时诊断为“高尿酸血症”，开始饮食控制治疗。发病5年后出现足大趾肿胀疼痛，诊断为“痛风性关节炎”，给予“秋水仙碱、别嘌呤醇片、氨糖美辛”治疗，症状好转后停药。近2年，双膝关节肿胀疼痛，经服用上述药物症状可改善。1年前，双肾区灼热、疼痛，再服用上述药物效果不佳。
- 现症：神清，精神痛苦，双膝关节肿胀疼痛、双肾区灼热疼痛，纳可，寐不安，大便干结，小便可，舌红，苔黄腻，脉沉。
- 实验室检查：血尿酸568μmol/L, 血肌酐86μmol/L, 尿素氮7.3μmol/L。
中医诊断
- 西医诊断：痛风性关节炎
- 中医诊断：痛风病
- 证属：湿热瘀结、肝肾亏虚