周氏痨瘵医案

患者信息

  • 姓名:周兰称
  • 性别:女
  • 年龄:51岁
  • 职业:长沙轻工设计院工程师

初诊信息

  • 就诊时间:1988年7月27日
  • 主要症状
    • 咳嗽不甚剧
    • 咯白稠痰
    • 四肢关节痛
    • 口渴喜冷饮(暑季)
    • 胸闷心悸
    • 盗汗自汗
    • 手足心烧
  • 舌象:舌澹红,苔白满布
  • 脉象:脉细弦数
  • 体征:形体消瘦,精神疲乏
  • 既往病史:高血压病史
  • 诊断:风劳

初诊方剂

  • 药物组成
    • 黄芪 20克
    • 鳖甲 15克
    • 秦艽 10克
    • 地骨皮 10克
    • 黄连 3克
    • 紫菀 10克
    • 麦冬 15克
    • 白芍 10克
    • 甘草 5克
  • 煎服方法:7帖

复诊信息

  • 复诊时间:1988年8月3日
  • 症状变化
    • 前述诸症明显缓解
    • 苔白略腻
    • 脉数亦减
  • 方剂调整:原方继续服用18帖

二次复诊信息

  • 复诊时间:1988年8月24日
  • 症状变化
    • 前述诸症续有好转
    • 右侧腕、膝关节及腰部有些痛
    • 前额皮肤色素沉着,并逐渐向两颊发展
    • 下龈见溃疡一颗
    • 苔薄脉弦
  • 方剂调整
    • 黄芪 18克
    • 鳖甲 15克
    • 秦艽 10克
    • 生地黄 15克
    • 杜仲 15克
    • 怀牛膝 10克
    • 黄连 2克
    • 桃仁 10克
    • 红花 6克
    • 甘草 5克

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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