张某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：22岁
• 主诉：双目迎风流泪2年

现病史

• 患者自述2年前曾于暴风雨中行走2个小时，不久，两眼时有见风流泪，眼角时痒，不痛，冬天症状加重。
• 经某医院诊断为慢性泪腺炎。
• 查体：目内眦红肉稍隆起。
• 舌象：舌澹苔白。
• 脉象：脉细弱。

中医诊断

• 诊断：迎风流泪

西医诊断

• 诊断：慢性泪腺炎

治疗方案