足、膝关节疼痛医案
患者信息
- 性别:男
- 年龄:37岁
- 初诊日期:1957年11月18日
主诉
患者自1952年开始出现两脚掌发凉疼痛,疼痛与走路关系不大,走路和休息均感困难,且休息后尚感足底部疲乏,但用热水浸泡或走小石子道路时则疼痛减轻,故每日晚间常用热水浸泡双足。此外,患者在工作特别紧张之际也常不觉疼痛。1954年两膝关节疼痛,每遇天凉或气候改变疼痛加剧,遇热减轻,但两足底部疼痛仍无改变。
既往史
- 1952年:两脚掌发凉疼痛
- 1954年:两膝关节疼痛,遇冷加剧,遇热减轻
诊断
- 西医诊断:神经性疼痛、风湿性关节炎
- 中医辨证:肾气不足、风寒湿侵袭,以寒气偏盛,痹阻于膝
体征
- 舌苔:白腻
- 脉象:沉紧
- 检查:
- 两膝部外形正常,无红、肿、胀、热等异常改变
- 梁丘、血海等处扪之略感疼痛
- 两足部外形亦无异常改变,足底与常人相同,非扁平足,扪之不痛且略感舒适